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Tem Insuficiência Cardíaca? Cuidado com o inverno

Tem Insuficiência Cardíaca? Cuidado com o inverno

As pessoas com Insuficiência Cardíaca devem ter alguns cuidados especiais ao longo de todo o ano. No entanto, esta atenção deve ser redobrada no inverno uma vez que, de acordo com estudos realizados em diversos países, há um aumento de internamentos por Insuficiência Cardíaca nos meses mais frios e uma redução nos meses mais quentes1. Em Portugal, um estudo publicado em 2020 confirmou esta tendência: o número de idas a serviços de urgência hospitalar devido à descompensação aguda desta doença foi mais do que o dobro em janeiro (10,4% de todos os episódios verificados ao longo do ano) em comparação com junho (3,7%), julho (5%) e agosto (4,7%)2.

Internamentos por insuficiência cardíaca ao longo do ano

Internamentos por insuficiência cardíaca ao longo do ano

Distribuição da recorrência no serviço de urgência em cada mês, dividida de acordo com as altas hospitalares e os internamentos.
Adaptado de: Marques-Alves, P, et al. Real-world analysis of acute decompensated heart failure outcomes in Portugal. ESC Heart Fail. 2020;7(2):551-8. Disponível em: https://bit.ly/3EeQgsW

Os motivos exatos para este aumento da descompensação da Insuficiência Cardíaca no inverno ainda não são bem conhecidos, mas os especialistas identificam diversos fatores que podem contribuir para este problema:

  • Aumento da vasoconstrição periférica, ou seja, uma contração das pequenas artérias do corpo, que pode levar a edema pulmonar (acumulação de líquido nos pulmões) ou a uma coagulação excessiva1;
  • Aumento da concentração de uma hormona no plasma sanguíneo (norepinefrina), que está associada a uma subida do risco de morte por Insuficiência Cardíaca1;
  • Aumento da tensão arterial1;
  • Falta de vitamina D1;
  • Diminuição da atividade física1;
  • Infeções respiratórias1;
  • Maior poluição aérea1.
aumento da descompensação da Insuficiência

5 formas de se proteger no inverno

Frio

1. Não se exponha demasiado ao frio

Limite o tempo que passa na rua nos dias mais frios, vista várias camadas de roupa, cubra a cabeça e as mãos e utilize meias e sapatos quentes3.
Aquecimento

2. Mas não exagere

O aquecimento exagerado do corpo provoca uma dilatação súbita dos vasos sanguíneos, o que pode levar a uma queda da tensão arterial na pessoa com Insuficiência Cardíaca3. Se, num dia frio, perceber que está a transpirar, é sinal de que está com o corpo demasiado quente, o que pode ser perigoso no inverno.
Atividade física

3. Não exagere na atividade física

Evite o exercício físico no exterior quando o tempo está muito frio. A própria vontade de fugir ao vento gelado pode fazê-lo andar mais rápido do que aquilo que é recomendável para si3. Se viver em regiões onde é comum nevar, saiba que limpar a neve é uma atividade de alto risco para pessoas com doença cardíaca4,5.
Vacina da gripe

4. Tome a vacina da gripe

O tempo frio e a maior permanência em espaços fechados aumentam a prevalência de infeções respiratórias, que são particularmente perigosas para quem tem Insuficiência Cardíaca6. A vacina da gripe vai mantê-lo mais protegido. Se, mesmo assim, sentir sintomas típicos de gripe, consulte o seu médico antes de se automedicar.
Alcool

5. Não beba álcool

Evite bebidas alcoólicas, sobretudo antes de ir para a rua no inverno. O álcool dilata os vasos sanguíneos da pele e dá uma sensação de calor, mas, na realidade, fá-lo desviando o calor dos órgãos vitais3.

Referências

1 – Fares A. Winter Cardiovascular Diseases Phenomenon. N Am J Med Sci. 2003;5(4):266-79.
Disponível em: https://bit.ly/3yHSShL

2 – Marques-Alves, P, et al. Real-world analysis of acute decompensated heart failure outcomes in Portugal. ESC Heart Fail. 2020;7(2):551-8.
Disponível em: https://bit.ly/3EeQgsW

3 – Fogoros RN. 5 Cold Weather Precautions for People With Heart Disease. Verywell Health. 2020.
Disponível em: https://bit.ly/3e6Ttjx. Consultado em: 20/12/2021

4 – Nichols RB, et al. Snow-shoveling and the Risk of Acute Coronary Syndrome. Clin Res Cardiol. 2012;101(1):11-5.
Disponível em: https://bit.ly/3qdVlfT

5 – Auger N, et al. Association between quantity and duration of snowfall and risk of myocardial infarction. CMAJ. 2017;189(6):E235-E242.
Disponível em: https://bit.ly/3E7FGE5

6 – Modin D, et al. Influenza Vaccine in Heart Failure. Circulation. 2019;139(5):575-86.
Disponível em: https://bit.ly/3EcTRYq